Людина відчуває біль у коліні й майже не сумнівається, що проблема саме там. Купує мазі, носить наколінник, обмежує навантаження або проходить курс фізіотерапії. Але через кілька місяців ситуація майже не змінюється. Під час консультації з ортопедом з’ясовується несподіване: джерелом болю є зовсім не коліно, а кульшовий суглоб. Такі ситуації трапляються набагато частіше, ніж здається, і саме вони ще раз доводять, наскільки важливо встановити правильний діагноз до початку лікування.
Якщо після обстеження лікар встановлює, що причиною болю стало тяжке ураження колінного суглоба, а консервативне лікування вже не приносить достатнього ефекту, одним із можливих варіантів допомоги може стати ендопротезування колінного суглоба, яке дозволяє усунути джерело хронічного болю та відновити функцію кінцівки.
В інших випадках обстеження показує, що проблема знаходиться значно вище – у тазостегновому суглобі. При його вираженому руйнуванні лікар може рекомендувати ендопротезування кульшового суглоба, адже саме ця патологія нерідко маскується під біль у коліні або стегні. Саме тому правильна діагностика завжди передує вибору будь-якого методу лікування.
Найбільша помилка, яку можуть зробити пацієнти, – лікувати лише місце, де болить. У сучасній ортопедії давно відомо: локалізація болю не завжди збігається з місцем розвитку захворювання. Саме тому досвідчений ортопед-травматолог оцінює не лише зону дискомфорту, а й роботу всієї нижньої кінцівки.
Вміст
Сховати
Чому біль не завжди виникає там, де знаходиться проблема
Наш організм працює як єдина система. Колінний, кульшовий суглоби, хребет, м’язи та зв’язки постійно взаємодіють між собою.
Коли один із суглобів перестає нормально працювати, змінюється біомеханіка рухів. Через це біль може поширюватися на сусідні ділянки або відчуватися зовсім не там, де знаходиться основне джерело проблеми.
Особливо часто це трапляється при захворюваннях кульшового суглоба. Людина може бути впевнена, що в неї болить коліно, хоча насправді патологічний процес розвивається у тазостегновому суглобі.
Саме тому самолікування або постановка діагнозу лише за відчуттями нерідко призводять до втрати часу.
Як відрізняється біль при ураженні коліна
Захворювання колінного суглоба найчастіше проявляються болем безпосередньо в ділянці коліна.
Неприємні відчуття можуть посилюватися під час ходьби, спуску сходами, вставання зі стільця або після тривалого фізичного навантаження.
Згодом можуть з’являтися скутість, набряк, хруст, обмеження згинання та розгинання.
При прогресуванні артрозу біль нерідко починає турбувати навіть у спокої або вночі.
Саме тоді люди найчастіше звертаються до ортопеда.
Чим особливий біль при ураженні кульшового суглоба
Саме цей варіант нерідко вводить пацієнтів в оману.
Біль може виникати в паховій ділянці, сідниці, передній поверхні стегна або навіть віддавати в коліно.
Через це людина роками лікує колінний суглоб, хоча він може бути практично здоровим.
Ще однією характерною ознакою є поступове обмеження рухливості кульшового суглоба. Стає важче взуватися, схрещувати ноги, сідати в автомобіль або вставати після тривалого сидіння.
Саме такі симптоми допомагають лікарю запідозрити справжнє джерело проблеми.
Чому одного рентгена іноді недостатньо
Досить часто пацієнти приносять на консультацію рентгенограму лише того суглоба, який болить.
Проте сучасна діагностика нерідко потребує значно ширшого обстеження.
Ортопед оцінює характер ходи, обсяг рухів, положення кінцівок, силу м’язів, а за необхідності призначає додаткові методи дослідження.
У деяких випадках потрібно виконати рентгенографію відразу кількох суглобів, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Саме комплексний підхід дозволяє знайти справжню причину болю, а не лише його прояв.
Чому правильний діагноз визначає все подальше лікування
Якщо лікувати не той суглоб, жодна терапія не дасть очікуваного результату.
Саме тому перед призначенням лікування лікар має чітко відповісти на головне питання: де саме знаходиться джерело болю?
Від цієї відповіді залежить абсолютно все.
- Консервативне лікування.
- Реабілітація.
- Необхідність операції.
- Вибір виду оперативного втручання.
Саме правильний діагноз дозволяє уникнути зайвого лікування та своєчасно допомогти пацієнту.
Коли консервативного лікування вже недостатньо
Не кожен артроз або біль у суглобі означає необхідність операції.
На ранніх стадіях можуть ефективно допомагати медикаментозна терапія, лікувальна фізкультура, фізична реабілітація, контроль маси тіла та інші консервативні методи.
Однак якщо біль стає постійним, суттєво обмежує рухливість, а зміни в суглобі продовжують прогресувати, лікар оцінює доцільність ендопротезування.
Головним критерієм стає не лише рентгенологічна картина, а й те, наскільки захворювання впливає на повсякденне життя людини.
Чому не варто самостійно визначати, який суглоб потрібно лікувати
Інтернет дозволяє швидко знайти інформацію про будь-які симптоми.
Проте біль у ділянці коліна не завжди означає артроз колінного суглоба, так само як біль у стегні не завжди пов’язаний із кульшовим суглобом.
Схожі прояви можуть виникати при різних ортопедичних, неврологічних або навіть судинних захворюваннях.
Саме тому самолікування нерідко лише відкладає момент встановлення правильного діагнозу.
Натомість своєчасна консультація ортопеда допомагає швидко визначити джерело проблеми та обрати найбільш ефективну тактику лікування.
Головне – лікувати причину, а не лише симптом
Біль завжди є сигналом організму про проблему, але він не завжди точно вказує, де саме вона виникла. Саме тому сучасна ортопедія приділяє так багато уваги комплексному обстеженню пацієнта. Якщо причину визначено правильно, лікар може підібрати лікування, яке буде справді ефективним – від консервативної терапії до ендопротезування при тяжкому ураженні суглоба. Правильний діагноз не лише економить час, а й допомагає уникнути зайвих процедур і швидше повернути людині можливість рухатися без болю.
Зараз читають:
Дрони атакували Ярославль: пожежа на НПЗ і удари по Підмосков’ю
Путін не відмовлявся від морського перемир’я — Цимбалюк
НАБУ та САП викрили злочинну організацію: Мудра, Столар і Микитась
Інші цікаві статті читай ТУТ
[…] Болить коліно чи кульшовий суглоб: чому важливо правил… […]